用量小、風(fēng)險(xiǎn)大、成本高……兒童生產(chǎn)多年來一直受冷遇。然而“冷灶”如今越來越旺，時(shí)隔八年，2017版醫(yī)保品目錄日前出爐，新增91個(gè)兒童品品種，品目錄中明確適用于兒童的品或劑型多達(dá)540個(gè)。行業(yè)觀察人士表示，兒童市場(chǎng)前景看似廣闊，但研發(fā)仍是短板。

2017版醫(yī)保品目錄日前出爐。對(duì)于新版醫(yī)保目錄，人社部醫(yī)療保險(xiǎn)司司長陳金甫介紹稱，品目錄工作方案中提出“調(diào)入品重點(diǎn)考慮臨床價(jià)值高的新、地方乙類調(diào)整增加較多的品以及重大疾病治療用、兒童用、急搶救用、職業(yè)病特殊用等”，因此專家組在評(píng)審中嚴(yán)格按照工作方案，對(duì)上述品予以重點(diǎn)考慮，并注重做好與醫(yī)領(lǐng)域其他相關(guān)政策的銜接。

市場(chǎng)：兒童專用占比僅1.7%

本報(bào)記者留意到，新版目錄新增了91個(gè)兒童品品種，品目錄中明確適用于兒童的品或劑型達(dá)到540個(gè)，進(jìn)一步加強(qiáng)了兒童用保障力度。

受到優(yōu)待的“特殊人群”不僅僅是兒童，此外新版目錄還重點(diǎn)考慮到了重大疾病治療物。治療癌癥、重性精神病、血友病、糖病、心腦血管疾病等重大疾病的常用品基本被納入了品目錄或談判品范圍。

兒童匱乏到何種程度？資料顯示，我國現(xiàn)有的3500多種品中，專供兒童使用的僅60多種，占總數(shù)的1.7%。同時(shí)，不合理用比例高達(dá)12%~32%，兒童成為安全用隱患的重災(zāi)區(qū)。

相形之下兒童產(chǎn)業(yè)有多寡淡？在A股醫(yī)上市公司中，單一主營兒童生產(chǎn)和銷售的僅有“一枝獨(dú)秀”康芝業(yè)，其余近20家上市公司通常是賣同時(shí)，捎帶兼賣兒童。

“二孩潮”被研報(bào)認(rèn)為的確會(huì)帶來一片藍(lán)海，此前有預(yù)估認(rèn)為我國每年將新增100萬~200萬新生兒，這個(gè)數(shù)字將直接刺激兒童“蛋糕”快速變大。而新版醫(yī)保目錄又給正在啟動(dòng)的兒童產(chǎn)業(yè)添了一把火。

短板：

改一改就算兒童？

越來越多公司開始掘金兒童領(lǐng)域，王老吉業(yè)對(duì)外宣稱全面進(jìn)軍兒童市場(chǎng)、主營注射劑和化學(xué)片劑的譽(yù)衡業(yè)也表示進(jìn)軍兒童大健康領(lǐng)域、以中成為主營業(yè)務(wù)的葵花業(yè)此前也成立子公司專注兒童市場(chǎng)獨(dú)立運(yùn)作。然而在行業(yè)觀察人士看來，雖然前景美好，但目前依然存在不少現(xiàn)實(shí)問題，如用習(xí)慣需要糾正，產(chǎn)品缺乏研發(fā)，或指望產(chǎn)品“改一改”的思路仍在。

“此前曝光叫停了一款治療黃疸的注射液，其被要求修改說明書，標(biāo)注‘新生兒、嬰幼兒禁用’；而另一款被譽(yù)為‘退黃神’的口服液，味道苦不堪言，讓新生兒每日吞服非常不人性化。”一位新手父親告訴本報(bào)記者，對(duì)比日本的兒童產(chǎn)品可以發(fā)現(xiàn)，我國兒童從外包裝到味道等各方面都被全面“碾壓”，制者往往欠缺考慮幼兒患者的用感受和安全。

本報(bào)記者發(fā)現(xiàn)，目前兒科開出的不少物依然是片劑自行碾磨、分食的“套路”，即使針對(duì)新生兒，也要求每次碾分幾分之一的劑量服用，不少父母反映手工碾磨很難分勻，而且“既不衛(wèi)生又不安全”。

為何兒童在劑型方面如此短缺？有業(yè)內(nèi)人士透露：“還是成本高、用量少在作祟。”其表示，覆蓋人群廣，而兒童則需要將片劑一分再分，推高了生產(chǎn)成本而覆蓋人群相對(duì)很窄，所以很多企都自動(dòng)放棄賺這一筆“辛苦錢”。

還有部分企認(rèn)為兒童只需要在產(chǎn)品基礎(chǔ)上“改一改”就可以投入市場(chǎng)，忽略了產(chǎn)品的獨(dú)立研發(fā)，而這正是目前生產(chǎn)企業(yè)轉(zhuǎn)攻兒童市場(chǎng)的短板所在。

“兒童作為特殊人群，其服量、不良反應(yīng)等都與有天壤之別，如果簡單粗暴地制，生產(chǎn)出來的物很可能含金量低還存在安全隱患，一旦曝出重大風(fēng)險(xiǎn)，可能面臨從此禁用。”業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，從海淘日本熱潮就可看出，真正科學(xué)研發(fā)的人性化好，家長是愿意為之買單的。（記者 涂端玉）